第48章（1 / 2）

可能是他脸上的失落太明显，田源心有不忍，紧跟着补了句，“是真有事，医院那边打电话给他，说有病人出了点状况。”

“嗯，”林彦朝喉结滑动，又问，“他头上的伤怎么样？”

“没事，就脸上留了一道口子。”田源说。

谢邱宇晚两步出来，没瞧见徐暮，挑了下眉，胳膊随后往林彦朝肩膀上一搭，悠悠地说着风凉话，“我说什么来着，走了个习然，又来一个徐暮，看来这有些人啊，偏爱挑硬骨头啃。”

徐暮是在下机前接到的电话。

起因是吴钦荣今天手术的病人出现不明原因的心脏骤停，icu的管床医生好不容易除颤除回来，没过多久患者又开始出现室颤，再上电击也不管用，只能靠医生护士轮流进行胸外按压。

下周有一场亚太地区心脏病学年会，会议举办地定在新加坡。老教授手术结束就去了机场，现在估计还没落地。住院医联系不到人，只能让于小迪找上徐暮。

徐暮行李都没放，出机场直奔医院。于小迪等在大楼门口，徐暮下车从他手里接过白大褂，长臂一挥直接套上，问：“现在什么情况？”

“按回来两次，周主任正在安排冠脉造影。”于小迪快速说道。

程家言跟老教授一同去了新加坡，周冀休班被临时叫回来，正在现场指挥抢救。电梯出来，徐暮将行李箱丢给于小迪，疾步往外走。

来的路上，徐暮已经过完患者病历，是一名中年男性的冠心病患者，早年在外院做过冠脉旁路移植，大概两年前复发心绞痛，出现左前降支重度狭窄，不得不植入支架。

室颤频发，患者从导管室紧急转运至手术中心。

徐暮到的时候，周冀穿着洗手服，直接侧身让出主刀位对他说：“冠脉造影和血管内超声显示桥血管近端狭窄，吻合口也有渗漏，估计是反复室颤把缝线给震松了。”

手术室里必须全副武装，口罩和手术帽一戴，徐暮脸上那道长长的血口露出来，卡在颧骨位置正好十分明显。周冀说完怔愣一瞬，问：“你脸怎么了？”

“没事。”徐暮在护士的帮助下穿上无菌服，走向手术台。

针眼渗漏必须二次开胸进行缝合。

没有多余的废话，徐暮快速完成外周插管，连接心肺机开启全流量灌注，撑开胸骨，将心脏彻底暴露在术野中。

二次修补需要在心脏跳动的情况下进行。

手术目镜数倍放大的视野里，殷红的心肌血管遍布四周，正带动心脏有力地搏动。徐暮俯身的瞬间，胃里的恶心和反酸感再次袭来，沿着食管直达咽喉。

“要不，我来？”周冀看他死死皱着眉，站在对面说。

徐暮咬紧牙关，摇了摇头，随后摊开手，器械护士立刻将持针器递了过去。

夹闭，缝合，牛心包膜修补破口。

半小时后，tee超声画面显示桥血管恢复通畅，徐暮观察片刻，确认心律稳定后吩咐灌注师：“准备减流，尝试脱机。”

然而撤机后，胸骨尚未缝合，麻醉医生突然大喊：“不行，血压掉太快了。”

徐暮抬眼扫过监护仪，原本100的血压断崖式跌到50，30。

心脏也开始抽搐。

室颤再次袭来，徐暮当即下令：“上除颤。”

器械护士迅速拿来除颤器，徐暮将电极板放上去，启动放电钮，心脏在电流的刺激下猛地一激，之后重启，再度出现不规律的扭动。

别无他法，只能重新连上体外循环。

奇怪的是超声检查没有明显的缺血区，桥血管也搏动正常，周冀都给气笑了，戴着口罩也忍不住吐槽，“给了胺碘酮，电复律也不行，只要撤机就室颤，这可真是见鬼了。”

徐暮沉默几秒，说：“可能是痉挛。”

周冀一怔，抬起头：“你确定？”

“嗯，老师的手术操作没问题，吻合口渗漏如果是频发室颤导致，那么室颤的根源很可能是冠脉痉挛，”徐暮忍着反酸，没等周冀回答，直接道，“球囊反搏泵准备，经股动脉植入。”

灌注开启，手术再次进行。

二十分钟后，球囊反搏泵顺利植入体内，室颤消失，监护仪显示窦性心律恢复，心率和血压也开始往回升。

“关胸。”退后半步，徐暮将位置让给周冀，转身快步离开了手术室。

徐暮这次吐得有点狠。

手术中途室颤的那段时间，除颤不管用，他只能将心脏握在手里进行胸内按压。于是久违的画面几乎同一时间涌入脑海，徐暮感觉自己胸口的那颗心脏也像是被人牢牢握住，动弹不得。

水龙头哗哗地流着。

吐到最后，胃里翻涌的东西已经空了，只剩下生理性的干呕。他转身贴墙瘫坐在地上，仰头正对刺眼的白炽灯，狠狠地闭了闭眼。

南城即将迎来今年第一场强台风‘杜鹃’。气象台傍晚发布预警称杜鹃中心风力最高可达15级，风圈半径30